Intravenoosne ravi, vedeliku kohaletoimetamise süsteemid elustamiseks ja rakkude päästmise seadmed
Vanessa G. Henke, Warren S. Sandberg, anesteetikumide MGH õpikus, 2011
Ülevaade vedeliku soojenemissüsteemist
IV vedeliku soojendajate peamine eesmärk on soojendatud vedelikud kehatemperatuurile või veidi kõrgemale, et vältida hüpotermiat külmade vedelike infusiooni tõttu. Vedeliku soojenejate kasutamisega seotud riskid hõlmavad õhuembooliat, soojust põhjustatud hemolüüsi ja veresoonte vigastust, voolu leke vedeliku teele, nakkusesse ja survestatud infiltratsiooni.42
Vedeliku soojendaja on absoluutselt näidustatud ka külmade veretoodete kiireks infusioonis südameseiskumise ja arütmia riskide tõttu (eriti kui sinoatriaalne sõlm on jahutatud vähem kui 30 ° C -ni). Südameseiskumist on demonstreeritud, kui täiskasvanud saavad verd või plasmat kiirusega üle 100 ml/min 30 minutit.40 Südameseisundi esilekutsumise lävi on palju madalam, kui vereülekannet tarnitakse tsentraalselt ja laste populatsioonis.
Vedeliku soojendajaid saab laialdaselt liigitada seadmeteks, mis on loodud sooja vedelike jaoks rutiinsete juhtumite jaoks ja keerukamateks seadmeks, mis on mõeldud suure mahu elustamiseks. Kuigi kõik vedeliku soojendajad sisaldavad küttekeha, termostaatilist kontrolli ja enamikul juhtudel temperatuuri näitu, optimeeritakse elustamisvedeliku soojendajaid kõrgemate voogude jaoks ja peatage patsiendi vooluhulk, kui torustikus tuvastatakse oluline õhk. Lihtsad vedeliku soojendajad tarnivad soojendatud vedelikke kiirusega kuni 150 ml/min (ja mõnikord kõrgema kiirusega, spetsialiseeritud ühekordselt kasutatavate komplektide ja survestatud infusioonidega), vastupidiselt elustamisvedelike soojenejatele, mis soojendavad tõhusalt voolukiirusel kuni 750–1000 ml/min (üks elustamisvedelik soojendaja isegi eliminatsioonist.
IV vedelike kuumutamist saab läbi kuiva soojusevahetuse, vastuvoolu soojusvahetite, vedeliku keelekümbluse või (vähem tõhusalt), asetades osa vedeliku vooluringist eraldi küttekeha lähedusse (näiteks sund-õhk-seade või soojendatud veemadrats).
Postiaeg:-19. jaanuar-2025