Intravenoosne ravi, elustamisvedeliku manustamise süsteemid ja rakkude päästmise seadmed
Vanessa G. Henke, Warren S. Sandberg, teoses MGH anesteesiaseadmete õpik, 2011
Vedeliku soojendussüsteemide ülevaade
IV vedelikusoojendite peamine eesmärk on soojendada infundeeritud vedelikke kehatemperatuurini või veidi kõrgemale, et vältida külmade vedelike infusioonist tingitud hüpotermiat. Vedelikusoojendite kasutamisega seotud riskide hulka kuuluvad õhkemboolia, kuumusest tingitud hemolüüs ja veresoonte vigastus, voolu lekkimine vedelikuteesse, infektsioon ja rõhu all olev infiltratsioon.42
Vedelikusoojendaja on külmade verepreparaatide kiireks infusiooniks absoluutselt näidustatud ka südameseiskuse ja arütmia ohu tõttu (eriti kui siinussõlm jahutatakse temperatuurini alla 30 °C). Südameseiskust on täheldatud täiskasvanutel, kes saavad verd või plasmat kiirusega üle 100 ml/min 30 minuti jooksul.40 Südameseiskuse esilekutsumise lävi on palju madalam, kui vereülekanne tehakse tsentraalselt ja lastel.
Vedelikusoojendajaid saab laias laastus jagada seadmeteks, mis on mõeldud vedelike soojendamiseks tavajuhtumitel, ja keerukamateks seadmeteks, mis on mõeldud suuremahuliseks elustamiseks. Kuigi kõik vedelikusoojendajad sisaldavad kütteseadet, termostaatilist regulaatorit ja enamasti ka temperatuurinäitu, on elustamisvedeliku soojendajad optimeeritud suuremate voolude jaoks ja peatavad voolu patsiendile, kui voolikus tuvastatakse märkimisväärne kogus õhku. Lihtsad vedelikusoojendid edastavad soojendatud vedelikke kiirusega kuni 150 ml/min (ja mõnikord ka suurema kiirusega, spetsiaalsete ühekordselt kasutatavate komplektide ja rõhu all olevate infusioonide abil), erinevalt elustamisvedeliku soojendajatest, mis soojendavad vedelikke tõhusalt voolukiirusega kuni 750–1000 ml/min (üks elustamisvedeliku soojendaja välistab isegi rõhustamise vajaduse).
IV vedelike kuumutamine võib toimuda kuiva soojusvahetuse, vastuvoolu-soojusvahetite, vedeliku kastmise või (vähem efektiivselt) osa vedelikuringluse paigutamisega eraldi küttekeha (näiteks sundõhuseadme või soojendusega vesimadratsi) lähedusse.
Postituse aeg: 17. jaanuar 2025